14、如何加强定点医疗机构的管理与监督？

　　基本医疗保险实行定点医疗机构管理，主要分三个层次：一是对参保人就医
进行管理。如参保人员一般应在定点医疗机构就医，在非定点医疗机构就医发生的
费用，基本医疗保险基金不予支付；鼓励参保人员选择并到基层医疗机构就医，规
定不同级别定点医疗机构就医个人自付医疗费用比例不同；为建立相应的转诊、转
院制度，统筹地区劳动保障行政部门要制定相应的管理办法等。二是对定点医疗机
构进行管理。如对定点医疗机构内部建立相应的管理制度和配备必要的管理人员提
出相应要求；社会保险经办机构应与定点医疗机构之间签订协议，明确双方的责任、
权利和义务等。三是对定点医疗机构提供的定点服务进行监督。主要措施有；定点
医疗机构资格要进行年度核查；定期对定点医疗机构服务与管理工作情况进行检查
和考核；建立社会公众和社会保险经办机构对定点医疗机构定点服务和管理情况的
不定期评议制度；对违反规定的定点医疗机构视情节给予通报、批评或取消定点资
格等。

解答来源：《中国医疗保险制度改革政策与管理》
　　　　　（中国劳动社会保障出版社1999.10）