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关于对宁夏回族自治区调整基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录意见的函
2006年02月14日    来源:

 

 

 

劳社厅函[2005] 351 号

宁夏回族自治区劳动保障厅:

  你厅《关于报送<宁夏回族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录>乙类药品15%遴选结果的函》(宁劳社函[2005]78号)收悉。经研究,同意你区在基本医疗保险和工伤保险药品目录中增加232个基本医疗保险乙类药品品种(西药129个品种;中成药103个品种)及删除国家目录内的11个药品品种的意见。

 附件:1.宁夏回族自治区基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(西药部分)

2.宁夏回族自治区基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(中成药部分)

劳动和社会保障部办公厅

二OO五年十月十 日

宁夏回族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(西药部分)

序号

增删

分类

编号

药品名称

 

剂型

支付限定范围

 

 

 

 

中文名称

英文名称

 

 

1

1、抗微生物药物之青霉素类

 

美洛西林舒巴坦

Mezlocillin and sulbactam

注射剂

限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染

2

 

 

阿莫西林

Amoxicillin

注射剂

 

3

第二代头孢菌素

 

头孢替唑

Ceftezole

注射剂

限耐药菌引起的中重度感染

4

第三代头孢菌素

 

头孢硫脒

Cefathiamidin

注射剂

限耐药菌引起的中重度感染

5

 

 

头孢哌酮他唑巴坦

Cefoperazone and Tazobactam

注射剂

限耐药菌引起的重度感染

6

大环内酯类

 

卡那霉素

Kanamycin

注射剂

 

7

硝基米唑类

 

奥硝唑

Ornidazole

胶囊

8

抗真菌药

 

伏立康唑

Voriconazole

注射剂

9

 

 

伊曲康唑

Itraconazole

口服液

 

10

抗病毒药

 

金刚乙胺

Rimantadine

片剂

 

11

 

 

伐昔洛韦

Valaciclovir

片剂

 

12

2、解热镇痛及非甾体抗炎药

 

复方骨肽

Compound Ossotide

注射剂

 

13

 

 

醋氯芬酸

Aceclopenac

片剂

 

14

 

 

氨酚咖那敏

Paracetamol,Caffeine and Chlorphenamine

片剂

 

15

 

 

次水杨酸铋

Bismuth Subsalicylate

干混悬剂

 

16

 

 

酮洛芬

Ketoprofen

胶囊剂

 

17

抗痛风药

 

复方别嘌醇

compound allo purinol

片剂

 

18

3、镇痛药

 

氟比洛芬酯

Flurbiprofen Axetil

注射剂

 

19

 

 

复方氨林巴比妥

Compound Aminophenazone and Barbital

注射剂

 

20

 

 

布托啡诺

Butorphanol

注射剂

 

21

 

 

双氯芬酸二乙胺

Diclofenac Diethylamine

乳胶剂

 

22

 

 

右旋酮洛芬氨丁三醇

Dexketoprkfen Trometamol

片剂

 

23

4、麻醉用药之全身麻醉药

 

左布比卡因

Levobupivacaine

注射剂

 

24

肌肉松弛药

 

丹曲林钠

Dantrolone Sodium

胶囊剂

 

25

5、维生素及矿物质缺乏症用药

 

甲硫氨酸维B1

Methiouine and VitaminB1

注射剂

 

26

之维生素类

 

复方β-胡萝卜素

Beta-Carotene Compound

胶囊剂

27

矿物质类

 

多种微量元素

Multi-trace elements

注射剂

限配合肠外营养用及术后患者

28

6、营养治疗药之肠外营养用药

 

复方氨基酸[18-B]

Compound Amino Acids[18-B]

注射剂

限配合肠外营养用

29

 

 

复方氨基酸[8-11]

Compound Amino Acids[8-11]

胶囊剂

限术后及肾病、肝病的辅助治疗

30

 

 

复方营养混悬剂

Compound nutrition suspension

混悬剂

限重症病人不能进食

31

7、激素及调节内分泌功能药

 

依替膦酸二钠

Etidronate Disodium

胶囊剂

 

32

雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素类

 

结合雌激素

conjuagated estrogens

注射剂

 

33

 

 

雌二醇

Estradiol

片剂

 

34

 

 

雌三醇

Estriol

栓剂

 

35

胰岛素及其他影响血糖的药物

 

甘精胰岛素

InsuLin Glargine

注射剂

36

甲状旁腺及钙代谢调节药

 

依降钙素

Elcatonin

注射剂

 

37

 

 

维D钙

Calcium carbatute

咀嚼片

38

8、调节免疫功能药之免疫抑制药

 

巴利昔单抗

Basiliximab Lyophilisate

注射剂

限器官移植

39

生物反应调节药

 

重组人白介素—11

Recombinant Human Interleukin—11

注射剂

限血小板减少症及肿瘤患者

40

 

 

金黄色葡萄球菌滤液制剂

Staphylococcus Aurcusfiltrate preparation

注射液

限肿瘤患者及骨折患者

41

 

 

云芝胞内多糖肽

Polystictus Glycopeptide

胶囊

限恶性肿瘤及慢性乙肝

42

 

 

聚乙二醇干扰素α-2a

Peginterferon alfa-2a

注射剂

限恶性肿瘤、乙、丙肝

43

 

 

胸腺五肽

Thymopetidum

注射剂

限恶性肿瘤、免疫功能低下及乙肝

44

 

 

胸腺肽

Thymosin

胶囊

限恶性肿瘤、免疫功能低下及乙肝

45

9、抗肿瘤药之作用于DNA化学结构的药物

 

奈达铂

Nedaplatin

注射剂

 

46

 

 

伊达比星

Idarubicin

注射剂

 

47

 

 

伊立替康

Irinotecan

注射剂

 

48

 

 

博莱霉素

Bleomycin

注射剂

 

49

 

 

阿克拉霉素

Aclarubicin

注射剂

 

50

影响核酸合成的药物

 

复方氟尿嘧啶

Compound fluorouracil

注射剂

 

51

激素类及抗激素类抗肿瘤药物

 

利妥昔单抗

Rituximab

注射剂

 

52

抗肿瘤药之其它

 

甘露聚糖肽

Mannatid

注射剂

限肿瘤放、化疗辅助治疗

53

 

 

唑来膦酸

Zoledronic

注射剂

限恶性肿瘤导致的高钙血症

54

10、抗变态反应药之H1受体阻断药

 

依巴斯汀

Ebstine

片剂

 

55

 

 

氯马斯汀

Clemastine

胶囊剂

 

56

11、神经系统用药物之抗癫痫药

 

奥卡西平

Oxcarbazepine

片剂

 

57

脑血管病用药

 

多奈哌齐

Donepeail

片剂

限老年痴呆症

58

 

 

二维三七桂利嗪

Divitamins Notonginseng and Cinnarizine Capsules

胶囊剂

 

59

 

 

依达拉奉

Edaravone

注射剂

限脑梗塞急性期

60

 

 

脑苷肌肽

Polypeptide

注射剂

限急性脑损伤

61

 

 

脑蛋白水解物

Brain Protein Hydrolysate

注射剂

 

62

 

 

马栗种子提取物

Venostan

缓释片

 

63

 

 

环扁桃酯

Cyclandelate

胶囊

 

64

中枢兴奋药

 

三磷酸胞苷二钠

Dinatril Cytridini Triphosphatis

注射剂

 

65

镇静催眠药

 

复方地西泮

Compound Diazepam

片剂

 

66

抗偏头痛药

 

哌仑西平

Pirenzepine

片剂

 

67

12、治疗精神障碍用药之抗精神病药

 

阿立哌唑

Aripiprazole

片剂

 

68

抗抑郁药

 

异丙吡仑

Isoproriram

片剂

 

69

13、呼吸系统药物之镇咳药

 

萘普待因

Naproxen Codeine

片剂

 

70

平喘药

 

班布特罗

Bambuterol

口服液

 

71

 

 

氨溴特罗

Ambroxol and Clenbuterol

溶液剂

 

72

 

 

伪麻黄碱

Rseudoephedrine

缓释片

 

73

 

 

复方曲尼司特

Compound Tranilast

胶囊剂

 

74

 

 

福莫特罗

Formkterol

片剂

75

 

 

丙哌维林

Propiverine

片剂

 

76

 

 

溴己新

Bromhexine

气雾剂

 

77

 

 

溴环胺已醇

Transbroncho

片剂

 

78

14、消化系统药物之抗酸药及抗溃疡病药

 

磷酸铝

Aluminum phosphate

凝胶剂

 

79

 

 

替普瑞酮

Teprenone

胶囊剂

 

80

 

 

复方胃膜素

Compound Gastric Muicn

片剂

 

81

 

 

复方西咪替丁

Compound Cimetidine

胶囊剂

 

82

 

 

枸橼酸铋钾/替硝唑/克拉霉素

 

片剂

 

83

胃肠解痉及胃动力药

 

恩丹西酮

Ondansetron

注射剂

 

84

泻药、止泻药

 

比沙可啶

Bisacodyl

栓剂

 

85

肝胆辅助治疗药

 

肝水解肽

Heparolysate

注射剂

 

86

 

 

复方二氯醋酸二异丙胺

Compound Diisopropylamine Dichloroacetate

注射剂

 

87

 

 

齐墩果酸

Acidum oleanolicum

片剂

 

88

 

 

水飞蓟素

Silymarinum

片剂

 

89

利胆药

 

鹅去氧胆酸

Chenodeoxycholic Acid

胶囊剂

 

90

肛肠科用药

 

复方角菜酸酯

Compound Carraghenates

乳膏剂

 

91

其它消化系统药物

 

伊托必利

Itopride

片剂

 

92

 

 

蜡样芽胞杆菌活菌制剂

Bacillus Cereus

片剂

93

15、循环系统用药之抗心律失常药

 

腺苷

Adenosine

注射剂

限急救

94

钙拮抗药

 

贝尼地平

Benidipine

片剂

 

95

B受体阻滞药

 

美托洛尔

Metoprolo

缓释片剂

 

96

作用于a受体的药物

 

酚妥拉明

Phentolamine

片剂

 

97

 

 

可乐定

Clonidine

贴剂

 

98

血管紧张素转换酶抑制药

 

卡托普利

Captopril

缓释片

 

99

其它血管舒张药

 

硝酸甘油

Niteoglycerin

吸入剂 喷雾剂

 

100

 

 

复方阿魏酸钠阿司匹林

Compound Sodium Ferulate and Aspirin

胶囊剂

 

101

 

 

桂哌齐特

Cinepazide

注射剂

 

102

 

 

参芎

divae Mitiorrhgce,Liguspyregine Hydrochloride and Glucose

注射剂

 

103

 

 

单硝酸异山梨酯

Isosorbide Mononitrate

口服常释剂型 缓释控释剂型

 

104

抗休克血管活性药及改善心脑循环药

 

复方麦角异碱

compound dihydroergocryptine A

口服溶液剂

 

105

其它药物

 

辅酶Q10

Coenzyme Q10

胶囊剂

 

106

 

 

三磷酸腺苷辅酶A

Adenosine Triphosphate and Coenzyme A

注射剂

 

107

16、泌尿系统用药之脱水药

 

复方甘露醇

Compound Mannitol

注射剂

 

108

前列腺疾病用药

 

萘哌地尔

Naftopidil

片剂

 

109

 

 

地诺前列素

Desloratadine

片剂

 

110

17、血液系统用药之止血药

 

肾上腺色腙

Carbazochromi

注射剂

 

111

抗凝血药及溶栓药

 

舒洛地特

Sulodexide

软胶囊剂

 

112

 

 

肝素钠

Heparin Sodium

软膏剂

 

113

 

 

藻酸双酯钠

Poly Saccharide Sulphate

片剂

 

114

抗血小板药

 

曲克芦丁脑蛋白水解物

Troxerutin and Cerebroprotein

注射剂

 

115

18、调节水、电解质及酸碱平衡药物

 

转化糖

Invert Sugar

注射剂

116

 

 

复方电解质

Multiple Electrolytes

注射液

 

117

19、专科用药之皮肤科外用药

 

卤米松/三氯生

Halometasone/Triclosan

软膏剂

 

118

 

 

氧氟沙星

Ofloxacin

乳膏剂

 

119

眼科用药

 

普拉洛芬

Pranoprofen

滴眼剂

 

120

 

 

左氧氟沙星

Levofloxacin

眼用凝胶剂

 

121

 

 

妥布霉素地塞米松

Tobramycin and Dexamethasone

滴眼剂 眼膏剂

 

 

 

 

 

 

 

 

 

122

 

 

聚乙烯醇

Polyvinyl Alcohol

滴眼液

 

123

耳鼻喉科用药

 

葡萄糖酸锌

Zinc Gluconate

喷鼻剂

 

124

口腔科用药

 

甲硝唑

Metronidazole

口颊片

 

125

妇产科用药之局部抗感染药

 

双唑泰

Metronidazole, Clotrimazole and Chlorhexidine

阴道泡腾片

 

126

 

 

复方甲硝唑

Compound Metronidazole

栓剂

 

127

 

 

聚维酮碘

Povidone Iodin

栓剂

 

128

20、解毒药

 

纳洛酮

Naloxone

片剂

 

129

抗微生物药物之大环内酯类

 

克拉霉素

Clarithromycin

口服常释剂型

 

 

 

 

 

 

 

1

2.2抗疟药(乙类)

146

磺胺多辛

Sulfadoxine

口服常释剂型

 

2

 

★(142)

奎宁

Quinine

注射剂

 

3

 

147

咯奈啶

Malaridine

口服常释剂型

 

4

 

★(147)

咯奈啶

Malaridine

注射剂

 

5

 

148

哌喹

Piperaquine

口服常释剂型

 

6

 

150

青蒿琥酯

Artesunate

口服常释剂型

 

7

 

★(150)

青蒿琥酯

Artesunate

注射剂

 

8

 

151

青蒿素

Artemisinin

栓剂

 

9

 

★(145)

乙胺嘧啶

Pyrimethamine

贴剂

 

10

2.4抗丝虫病及抗黑热病药(乙类)

★(158)

喷他脒

Pentamidine

注射剂

 

11

 

★(159)

葡萄糖酸锑钠

Sodium Stibogluconate

注射剂

 

 

宁夏回族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表中成药部分

序号

增删

分类

编号

药品名称

支付范围限定

1

1、解表剂

 

抗感灵片

2

 

 

玉叶解毒颗粒

3

2、清热剂

 

四季抗病毒合剂

 

4

 

 

栀子金花丸

5

 

 

四季三黄软胶囊

6

 

 

红根草片

7

 

 

肝宁片

8

草仙乙肝胶囊

 

9

 

 

乙肝健片

10

 

 

清肝利胆口服液

11

 

 

安络化纤丸

 

12

 

 

穿心莲内酯滴丸

 

13

 

 

连花清瘟胶囊

 

14

3、温里剂

 

胃炎宁颗粒

 

15

 

 

丁蔻理中丸

 

16

4、化痰止咳平喘剂

 

标准桃金娘油胶囊

 

17

 

 

复方气管炎片

 

18

 

 

虫草川贝止咳膏

19

 

 

麻杏止咳糖浆

20

 

 

麻杏宣肺颗粒

 

21

 

 

复方瓜子金颗粒

 

22

 

 

复方满山白颗粒

 

23

 

 

益肺胶囊

 

24

5、扶正剂

 

龟龄集胶囊

25

颐和春口服液

26

 

 

复方玄驹胶囊

27

 

 

参坤养血颗粒

 

28

 

 

血宝胶囊

 

29

 

 

杜仲补腰精合剂

30

 

 

枸杞益肾胶囊

31

 

 

降糖宁胶囊

32

6、安神剂

 

安神胶囊

33

 

 

天麻头风灵胶囊

34

7、止血剂

 

三七化痔丸

 

35

8、去瘀剂

逐瘀通脉胶囊

 

36

 

 

葛兰心宁软胶囊

 

37

 

 

芪参益气滴丸

 

38

 

 

芪参胶囊

39

 

 

路路通注射液

 

40

 

 

心脑灵

41

 

 

瘀血痹胶囊

 

42

 

 

复心片

43

 

 

冠心膏

44

9、理气剂

 

圣?约翰草提取物

 

45

 

 

舒肝快胃片

 

46

 

 

平溃散

 

47

 

 

六味木香胶囊

 

48

 

 

胃脘舒颗粒

 

49

 

 

陇马陆胃药片

 

50

 

 

溃疡胶囊

 

51

10、治风剂

 

天麻祛风补片

 

52

11、祛湿剂

 

通络开痹片

 

53

 

 

关节克痹丸

 

54

 

 

野木瓜片

 

55

 

 

海蛇痹宁胶囊

 

56

 

 

强筋健骨丸

 

57

 

 

骨骼风痛片

 

58

 

 

爱活尿通片

 

59

 

 

血尿安胶囊

 

60

 

 

前列舒通胶囊

 

61

 

 

寒痛乐熨剂

62

 

 

痹痛宁胶囊

63

 

 

五淋化石丸

64

 

 

壮腰消痛液

65

 

 

肾衰宁胶囊

66

12、化浊降脂

沥水调脂胶囊

67

 

 

蒲参胶囊

68

 

 

山楂精降脂片

69

13、外科用药

 

血必净注射液

限脓毒血症、多器官衰竭

70

14、肿瘤用药

 

安康欣胶囊

71

 

 

康艾注射液

 

72

 

 

食道平散

 

73

 

 

抗癌平丸

 

74

 

 

宫颈癌片

 

75

 

 

槐枸黄颗粒

限恶性肿瘤辅助用药

76

 

 

参一胶囊

限肺癌、肝癌

77

15、妇科用药

 

红花如意丸

 

78

 

 

归芍调经片

 

79

 

 

调经姊妹丸

 

80

 

 

春血安胶囊

81

 

 

潮安胶囊

 

82

 

 

妇炎康片

 

83

 

 

康复灵栓

 

84

 

 

复方沙棘子油栓

85

 

 

妇科养荣丸

86

 

 

孕康颗粒

87

 

 

散结镇痛胶囊

限子宫内膜异位症

88

 

 

止血宝片

89

 

 

洁尔阴泡腾片

90

16、眼科用药

 

珍视明滴眼液

91

 

 

和血明目片

 

92

17、耳鼻喉用药之鼻病

 

仙璐贝滴剂

 

93

18、骨伤科用药

 

颈复康颗粒

 

94

 

 

腰痛宁胶囊

 

95

 

 

骨愈灵胶囊

限骨质疏松、骨折

96

 

 

麝香追风膏

97

 

 

十味活血丸

 

98

 

 

颈腰康胶囊

 

99

 

 

筋骨片

 

100

 

 

壮骨关节丸

 

101

 

 

伸筋丹胶囊

102

19、皮肤科用药

皮肤病血毒丸

 

103

郁金银屑片

 
 
   
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