内蒙古

序号	增删	药品名称	限定支付范围
1	增	八味沉香散
2	增	肉蔻五味散
3	增	沉香安神散
4	增	顺气补心十一味丸
5	增	顺气安神丸
6	增	槟榔十三味丸
7	增	安神补心六味丸
8	增	三味檀香汤散
9	增	十六味冬青丸
10	增	七味葡萄散
11	增	八味檀香散
12	增	五味沙棘散
13	增	石膏二十五味散
14	增	沙参止咳汤散
15	增	桔梗八味片
16	增	桔梗八味颗粒
17	增	清肺十八味丸
18	增	清肺十三味散
19	增	清咽六味散
20	增	羚羊角二十五味丸
21	增	檀香清肺二十味丸
22	增	五味清浊散
23	增	六味木香散
24	增	止痢七味散
25	增	壮西六味散
26	增	壮西六味丸
27	增	连翘四味汤散
28	增	连翘四味胶囊
29	增	利肝和胃丸
30	增	阿那日十四味散
31	增	阿那日八味散
32	增	阿那日五味散
33	增	哈敦海鲁木勒十三味丸
34	增	哈敦海鲁木勒九味丸
35	增	顺气十三味散
36	增	健胃十味丸
37	增	健脾五味丸
38	增	消食十味丸
39	增	消食十味胶囊
40	增	寒水石二十一味散
41	增	光明盐四味胶囊
42	增	调元大补二十五味汤散
43	增	哈日十二味散
44	增	草果四味汤散
45	增	止痢十五味丸
46	增	菖蒲四味丸
47	增	阿如健脾散
48	增	痔瘘六味散
49	增	四味光明盐汤散
50	增	清肝二十七味丸
51	增	清肝七味散
52	增	清肝九味散
53	增	德都红花七味丸
54	增	西红花十六味散
55	增	利胆八味散
56	增	牛黄十三味丸
57	增	清热二十三味散
58	增	肋柱花四味汤散
59	增	清瘟利胆十三味丸
60	增	升阳十一味丸
61	增	补肾健胃二十一味丸
62	增	益肾十七味丸
63	增	益智温肾十味丸
64	增	协日嘎四味汤散
65	增	三味蒺藜散
66	增	利尿八味散
67	增	黄柏八味散
68	增	云香十五味丸
69	增	文冠木软膏
70	增	那如八味丸
71	增	那如三味丸
72	增	嘎日迪五味丸
73	增	文冠木十味汤散
74	增	枫香脂十味丸
75	增	森登四味汤散
76	增	三子散
77	增	三子颗粒
78	增	四味土木香汤散
79	增	三臣丸
80	增	土木香十味汤散
81	增	玉簪清咽十五味散
82	增	克感额日敦片
83	增	克感额日敦胶囊
84	增	清热二十五味丸
85	增	清热止痛三味汤散
86	增	清瘟止痛十一味丸
87	增	清瘟消肿九味丸
88	增	乌兰十三味汤散
89	增	乌兰三味汤散
90	增	凉血十味散
91	增	清瘟十二味丸
92	增	清瘟止痛十四味丸
93	增	土木香五味汤散
94	增	巴特日六味汤散
95	增	洪林五味汤散
96	增	黑云香四味汤散
97	增	黎芦十二味丸
98	增	麦冬十三味丸
99	增	清血八味散
100	增	行气止痛丸
101	增	镇刺六味丸
102	增	苏木六味汤散
103	增	活血六味散
104	增	土茯菱七味汤散
105	增	那仁明目汤散
106	增	珍珠通络丸
107	增	胡日查六味丸
108	增	明目十六味丸
109	增	祛痛橡胶膏
110	增	消肿九味散
111	增	消肿橡胶膏
112	增	透骨灵橡胶膏
113	增	十五味萝蒂明目丸
114	增	七味广枣丸
115	增	八味清心沉香散
116	增	五味清浊丸
117	增	风湿三味丸
118	增	地丁三味汤散
119	增	花锚肝宁片
120	增	沉香十七味丸
121	增	诃子五味胶囊
122	增	阿魏八味丸
123	增	阿魏五味散
124	增	参竹精颗粒
125	增	草果健脾散
126	增	扁蕾颗粒
127	增	冠心七味片
128	增	给喜古纳片
129	增	舒筋十二味丸
130	增	菊花七味胶囊
131	增	阿拉坦五味散
132	增	健胃止痛五味胶囊
133	增	暖宫七味丸
134	增	清血八味胶囊
135	增	玉簪清咽十五味丸
136	增	三味檀香胶囊
137	增	扫日劳四味胶囊
138	增	三臣丸
139	增	清热八味胶囊
140	增	清热八味丸
141	增	黄柏八味片
142	增	那如三味片
143	增	冠心病七味胶囊
144	增	珊瑚七十味丸
145	增	八味獐牙菜丸
146	增	十五味龙胆花丸
147	增	十八味欧曲丸

序号	增删	分类			药品名称	支付范围限定
1	增	1.1.2	内科用药	辛凉解表剂	连花清瘟胶囊
2	增	1.1.4	内科用药	解表剂	感冒灵胶囊
3	增	1.2	内科用药	泻下剂	复方芦荟胶囊	△
4	增	1.3.1	内科用药	清热泻火剂	心脑静片
5	增	1.3.2	内科用药	清热解毒剂	羚翘解毒丸
6	增	1.3.2	内科用药	清热解毒	穿心莲内酯滴丸
7	增	1.3.2	内科用药	清热解毒剂	乙肝解毒胶囊
8	增	1.3.2	内科用药	辛凉解表剂	抗感解毒颗粒
9	增	1.3.2	内科用药	清热解毒	清热消炎宁
10	增	1.3.2	内科用药	清热解毒剂	热毒清片
11	增	1.3.4.1	内科用药	清脏腑热剂	银黄含化片	△
12	增	1.3.4.1	内科用药	清热宣肺	利咽解毒冲剂
13	增	1.3.4.1	内科用药	清热理肺剂	蛹虫草菌芬胶囊	△
14	增	1.3.4.2	内科用药	清肝解毒类	羚羊角注射液
15	增	1.3.4.2	内科用药	清肝解毒类	乙肝扶正胶囊
16	增	1.3.4.2	内科用药	清肝解毒剂	安络化纤丸
17	增	1.3.4.2	内科用药	清肝解毒剂	复方鳖甲软肝胶囊
18	增	1.3.4.2	内科用药	清肝解毒类	草仙乙肝胶囊
19	增	1.3.4.3	内科用药	清肝胆湿热剂	乙肝健片
20	增	1.3.4.3	内科用药	清利肝胆	荡石片
21	增	1.3.4.4	内科用药	消食导滞	香苏正胃丸
22	增	1.4.1.1	内科用药	温中散寒	白蔻调中丸
23	增	1.4.1.1	内科用药	温中散寒	丁蔻理中丸
24	增	1.4.1.1	内科用药	温中散寒	胃泰胶囊
25	增	1.5	内科用药	化痰、止咳、平喘剂	气管炎咳嗽痰喘丸
26	增	1.5.3	内科用药	清热化痰剂	益气祛痰合剂
27	增	1.5.3	内科用药	清热化痰	芩暴红止咳合剂
28	增	1.5.3	内科用药	清热化痰	野马追糖浆
29	增	1.5.4	内科用药	化痰止咳	川贝枇杷膏
30	增	1.5.5	内科用药	平喘剂	龙香平喘胶囊
31	增	1.6.1	内科用药	清热开窍剂	清开灵滴丸(胶囊)
32	增	1.6.1	内科用药	清热开窍剂	牛黄清心丸
33	增	1.6.2	内科用药	芳香化痰开窍	冠心苏合丸
34	增	1.12.2	内科用药	扶正剂	舒肝和胃丸
35	增	1.8.1.1	内科用药	健脾益气	健脾消渴散	△
36	增	1.8.3.1	内科用药	滋补肾阴	前列舒丸
37	增	1.8.4	内科用药	温阳剂	前列癃闭通胶囊
38	增	1.8.7	内科用药	益气养阴	七味糖脉舒胶囊
39	增	1.8.7	内科用药	益气养阴	双瓜糖安胶囊	△
40	增	1.9.4	内科用药	补肾安神	补肾安神口服液	△
41	增	1.9.4	内科用药	补肾安神	复方活脑舒胶囊
42	增	1.11.1	内科用药	益气活血	芪参益气滴丸	△
43	增	1.11.1	内科用药	祛瘀剂	参芍胶囊
44	增	1.11.1	内科用药	益气活血	地榆升白片
45	增	1.11.1	内科用药	祛瘀剂	山海丹片
46	增	1.11.1	内科用药	益气活血	活心丹
47	增	1.11.1	内科用药	益气活血	路路通注射液
48	增	1.11.1	内科用药	益气活血	复方麝香注射液
49	增	1.11.1	内科用药	益气活血	扶正化瘀胶囊
50		1.11.1	内科用药	益气活血	双红活血胶囊
51		1.11.1	内科用药	益气活血	芎香通脉丸
52	增	1.11.2	内科用药	养血活血	丹参粉针
53	增	1.12.2	内科用药	疏肝和胃	宽胸利膈丸
54	增	1.11.6	内科用药	化瘀宽胸	冠心舒通胶囊
55	增	1.11.7	内科用药	化瘀通脉	血必净注射液
56	增	1.11.7	内科用药	化瘀通脉	金泽冠心胶囊
57	增	1.11.7	内科用药	化瘀通脉	心脑清软胶囊
58	增	1.11.7	内科用药	化瘀通脉	活血胶囊	△
59	增	1.12.1	内科用药	疏肝解郁剂	开郁舒肝丸
60	增	1.12.1	内科用药	疏肝解郁剂	肝加欣片
61	增	1.12.1	内科用药	疏肝解郁剂	海麒舒肝胶囊	△
62	增	1.12.2	内科用药	疏肝和胃	陇马陆胃药胶囊
63	增	1.13	内科用药	消导剂	健胃消食片	△
64	增	1.14.1	内科用药	疏散外风	头痛宁胶囊
65	增	1.14.2	内科用药	平肝熄风	复方羊角颗粒
66	增	1.14.3	内科用药	平肝潜阳	清眩丸
67	增	1.14.3	内科用药	平肝潜阳	醒脑安神片
68	增	1.14.6	内科用药	祛风通络	抗栓再造丸
69	增	1.14.6	内科用药	祛湿剂	通络开痹片
70	增	1.14.6	内科用药	祛风通络	百花定喘丸
71	增	1.15.1	内科用药	散寒祛湿	关节克痹丸
72	增	1.15.1	内科用药	散寒除湿	根痛平颗粒(片)
73	增	1.15.1	内科用药	散寒除湿	痹痛宁胶囊
74	增	1.15.2	内科用药	清热除湿	风痛安胶囊
75	增	1.15.3	内科用药	祛风散寒、通络止痛	汉桃叶片
76	增	1.15.3	内科用药	祛风散寒、通络止痛	万通筋骨片
77	增	1.15.5	内科用药	消肿利水	海昆肾喜胶囊
78	增	1.15.5	内科用药	消种利水	肾康注射液
79	增	1.15.6	内科用药	清热通淋	复方石韦片
80	增	1.15.6	内科用药	清热通淋	前列舒通胶囊
81	增	1.15.6	内科用药	清热通淋	爱活尿通片
82	增	1.15.6	内科用药	清热通淋	前列通瘀胶囊
83	增	2.1.1	外科用药	清利肝胆剂	金菌利胆胶囊	△
84	增	2.1.2	外科用药	清利肝胆剂	利肝片
85	增	2.1.2	外科用药	清热剂	致康胶囊
86	增	2.1.3	外科用药	清热利温剂	化痔栓
87	增	3.2	肿瘤用药	肿瘤辅助用药	养正合剂
88	增	3.2	肿瘤用药	肿瘤辅助用药	博尔宁胶囊
89	增	3.2	肿瘤用药	肿瘤辅助用药	金菌灵胶囊
90	增	4.1.1	妇科用药	理气养血剂	调经丸
91	增	4.1.1	妇科用药	理气养血剂	栀子金花丸
92	增	4.1.2	妇科用药	活血化瘀剂	逐瘀通脉胶囊
93	增	4.1.2	妇科用药	活血化瘀剂	归芍调经片
94	增	4.1.2	妇科用药	活血化瘀剂	补血益母颗粒	△
95	增	4.1.2	妇科用药	活血化瘀剂	妇月康
96	增	4.2.1	妇科用药	清热剂	消乳散结胶囊
97	增	4.2.2	妇科用药	清热剂	消糜栓
98	增	4.2.2	妇科用药	清热剂	复方沙棘籽油栓
99	增	4.3	妇科用药	扶正剂	复方乌鸡胶囊	△
100	增	4.4	妇科用药	消肿解散	宫瘤消胶囊
101	增	5.1	眼科用药	清热剂	复方熊胆滴眼剂
102	增	6.3	耳鼻喉科用药	咽喉科	芩黄喉症胶囊
103	增	6.3	耳鼻喉科用药	咽喉病	复方红根草片
104	增	7.1.1	骨伤科用药	活血化瘀剂	颈腰康胶囊
105	增	7.1.1	骨伤科用药	活血化瘀剂	跌打生骨颗粒
106	增	7.1.1	骨伤科用药	活血化瘀剂	木耳舒筋丸
107	增	7.1.1	骨伤科用药	活血化瘀剂	骨松宝颗粒剂
108	增	7.1.2	骨伤科用药	活血通络剂外用药	麝香壮骨膏	△
109	增	7.2.1	骨伤科用药	活血通络剂	腰痛宁胶囊
110	增	7.2.2	骨伤科用药	活血通络剂	骨剌祛痛膏	△
111	增	7.2.2	骨伤科用药	活血通络剂	宝珍橡胶膏	△
112	增	7.2.2	骨伤科用药	活血通络剂	镇痛活络酊	△
113	增	7.2.2	骨伤科用药	外用药	伤湿止痛膏	△
114	增	8	皮肤科用药	皮肤科用药	芪风颗粒

目录编号	药品名称	原国家限制	调整后的限制
★(122)	拉米夫定	限活动性乙型肝炎	限活动性乙型肝炎、肝移植术后
189	塞来昔布	限严重有出血史的慢性关节炎	限胃肠道溃疡和慢性关节炎
264	复方氨基酸[3AA]	限重症肾病辅助治疗	限肾病辅助治疗
266	复方肾病用氨基酸	限重症肾病辅助治疗	限慢性肾衰治疗
279	亮丙瑞林	限前列腺癌	限前列腺癌、子宫内膜异位症
281	曲普瑞林	限前列腺癌	限前列腺癌、子宫内膜异位症
345	甲钴铵	限糖尿病严重并发症	限糖尿病并发症
★(345)	甲钴铵	限糖尿病严重并发症	限糖尿病并发症
354	α-干扰素	◇；限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝	◇；限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、乙肝
358	重组人白介素－2	限肾细胞癌、黑色素瘤	限恶性肿瘤
378	尼莫司汀	限肺癌、消化道恶性肿瘤、恶性淋巴瘤	限肺癌、消化道恶性肿瘤、恶性淋巴瘤、造血系统肿瘤、脑肿瘤
404	多西他赛	限晚期卵巢癌、非小细胞癌、乳腺癌	限癌症
406	替尼泊苷	限小细胞肺癌、急性淋巴瘤、颅内恶性肿瘤	限小细胞肺癌、急性淋巴瘤、颅内恶性肿瘤、睾丸癌
415	托瑞米芬	限晚期乳腺癌	限乳腺癌、子宫癌
519	喹硫平	限二线用药	神经症及心境障碍
541	氟西汀	限严重抑郁症二线用药	限严重抑郁症
547	舍曲林	限严重抑郁症二线用药	限严重抑郁症
548	文法拉辛	限严重抑郁症二线用药	限严重抑郁症
571	布地奈德	限二线用药	限用于支气管痉挛、鼻炎
576	福莫特罗	限二线用药	限哮喘及Copd使用
★(640)	多烯磷脂酰胆碱	限严重肝病	限肝病
661	奥曲肽[8肽]	限胰腺炎、食道静脉出血	胰腺炎、食道静脉出血、肢端肥大症及胃肠胰内分泌肿瘤、甲亢
673	抑肽酶	限胰腺炎、DIC和冠脉搭桥手术	限胰腺炎、DIC和冠脉搭桥手术、各种纤维蛋白溶解引起的出血
767	辅酶Q10	限急救	限急救、心脑血管疾症
768	果糖二磷酸钠	限急救	限急救、心梗、心衰
769	环磷腺苷	限心衰	限心衰、心梗、心绞痛
772	前列地尔	限难治性心脑血管缺血性疾病、慢性动脉闭塞症	限微循环障碍所致疾病
773	三磷酸腺苷	限急救	限急救、心脑血管疾症
783	特拉唑嗪	限前列腺增生	限前列腺增生、高血压
788	普适泰	限前列腺增生	限前列腺疾病
805	凝血酶原复合物 [因子Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ]	限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血	限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血、中毒解救
853	门冬氨酸钾镁	限低钾低镁血症	限低钾低镁血症、心律失常、急慢性肝炎、肝硬化、高血氨症、妊娠高血压综合症
★(853)	门冬氨酸钾镁	限低钾低镁血症	限低钾低镁血症、心律失常、急慢性肝炎、肝硬化、高血氨症、妊娠高血压综合症
598	艾迪注射液	限肝癌、肺癌	限恶性肿瘤
602	复方斑蝥胶囊	限消化系统肿瘤	限肿瘤化疗
620	参芪扶正注射液	限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下	限恶性肿瘤放化疗



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