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陕西省

关于对陕西省调整基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录意见的函

劳社厅函[2005]204号

陕西省劳动保障厅:

你厅《关于报送我省乙类药品调整品种的请示》(陕劳社字[2005]46号)收悉。经研究,同意你省在基本医疗保险和工伤保险药品目录中调整215个乙类药品品种(其中,西药增110个;中成药增102个、删3个),以及对国家目录内部分药品限定支付范围调整的意见。

附件:1.陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(西药部分)

2.陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(中成药部分)

3.陕西省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表

劳动和社会保障部办公厅

二OO五年六月二十日

 

陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(西药部分)

序号

增删

分类

编号

药品名称

剂 型

支付范围限定

中文名称

英文名称

1

1.1.1.1

*1

呋布西林

Furbucilln

注射剂

2

1.1.1.3

*2

阿莫西林双氯西林

Amoxicillin and Dicloxacillin

胶囊

限耐药菌引起的中、重度感染

3

1.1.2.3

*3

头孢曲松舒巴坦

Ceftriaxone and sulbactam

注射剂

限耐药菌引起的中、重度感染

4

1.1.2.4

*4

头孢甲肟

Cefmenoxime

注射剂

限耐药菌引起的中、重度感染

5

1.1.2.4

*5

头孢硫脒

Cefathiamidine

注射剂

限耐药菌引起的中、重度感染

6

1.1.2.4

*6

头孢地嗪

Cefodizime

注射剂

限耐药菌引起的感染

7

1.1.4

*7

依诺沙星

Enoxacin

注射剂

8

1.1.7

*8

克拉霉素

Clarithromycin

缓释片、片

9

1.2.2

*9

加替沙星

Gatifloxacin

片剂

10

1.2.2

*10

司帕沙星

Sparfloxacin

片剂

11

1.2.2

*11

培氟沙星

Pefloxacin

片剂

12

1.2.2

*12

氧氟沙星

Ofloxacin

栓剂

13

1.4.2

*13

两性霉素B脂质体

AmphotericinB

注射剂

14

1.5.1

*14

炎琥宁

Andrographolide

注射剂

15

3.1

*15

复方氨基比林

Compound Amidopyrine

注射剂

16

3.1

*16

双氯芬酸二乙胺

Diclofenac

乳胶剂

17

3.1

*17

双氯芬酸钾

Diclofenac Diethylamine Emulgel

喷雾剂

18

3.1

*18

醋氯酚酸

Aceclofenac

片剂

19

4

*19

氟比洛芬酯

Flurbiprofen

注射剂

20

4

*20

羟考酮

Oxycodone

控释片

21

5.2

*21

左布比卡因

Levobupivacaine

注射剂

22

5.3.1

*22

瑞芬太尼

Sufentanil

注射剂

23

6.1

*23

维生素AD

Vitamin A and D

胶丸

24

6.2

*24

复方氨基酸螯合钙

Compound Calcium Amino chelate

胶囊

25

6.2

*25

牡蛎碳酸钙

Oyster shell calcium chewable

咀嚼片

26

6.2

*26

葡萄糖酸钙锌

Calcium and zine gluconates

口服液

27

7.1.1

*27

复方氨基酸(18-B)

Compound amino acids(18-B)

注射剂

限以下适应证之一伴胃肠功能障碍合并营养不良确需肠外营养的重症病人:①胃肠道梗阻;②胃肠瘘或短肠综合征;③肠道广泛炎性疾病(IBD);④大面积烧伤或严重创伤;⑤恶性肿瘤伴恶液质或严重感染;⑥脏器功能衰竭;⑦各种大手术后禁食;⑧肝硬化合并低蛋白血症。

28

7.1.2

*28

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)

Fat Emulsion,Amino Acids(17) and Glucose(11%)

注射剂

限重症病人不能进食

29

8.2

*29

地塞米松棕榈酸酯

Dexamethasone

注射剂

30

8.5.1

*30

门冬胰岛素

insulin aspart

注射剂

31

8.5.1

*31

甘精胰岛素

insulin glargine 

注射剂

32

8.8

*32

胰激肽原酶

Kallidinogenase

注射剂

限微循环障碍性疾病

33

9.1

*33

吗替麦考酚酯

Mycophenolate mofetil

注射剂

限移植用药

34

9.2

*34

转移因子

Transfer factor

胶囊

35

9.2

*35

胸腺肽

Thymosin

片剂

36

9.2

*36

聚乙二醇干扰素a-2a

Polyethylene glycol Macrogol

注射剂

限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、乙、丙肝

37

9.2

*37

干扰素γ

Interferonγ 

注射剂

限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝

38

10.1.2

*38

氟尿苷

Floxuridine

注射剂

39

10.1.2

*39

甲氨喋呤

Methotrexate

注射剂

40

10.1.4

*40

伊立替康

Irinotecan

注射剂

41

10.3

*41

博来霉素

Bleomycin

注射剂

42

10.3.

*42

甘露聚糖肽

Mannatide

注射剂

43

10.3

*43

红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂

Nocardia Rubra Cell Wall SkeletonPreparation

注射剂

44

10.3

*44

伊班膦酸钠

Ibandronte Monosodium

注射剂

45

10.3

*45

伊马替尼

Imatinb

胶囊

46

11.1

*46

色甘酸钠

Di Sodium Cromogliycate

注射剂

47

11.1

*47

复方甘草酸胺

Compound Ammonium Glycyrrhizinate 

注射剂

48

12.1

*48

吡贝地尔

Piribendil

缓释片

49

12.3

*49

奥卡西平

Oxcarbazepine

片剂

50

12.5

*50

胞磷胆碱钠

Citicoline

胶囊

51

12.5

*51

茴拉西坦

Aniracetam

注射剂

52

12.8

*52

脑苷肌肽

Cattle Encephalon Glycoside and Ignotin 

注射剂

53

12.8

*53

二维三七桂利嗪

Divitamins,Notoginseng and Cinnarizine 

胶囊

54

12.8

*54

单唾液酸四己糖神经节苷脂

Monostalotetrah exosylgangliside

注射剂

55

13.1

*55

阿立哌唑

Aripiprazole

片剂

56

13.3

*56

米安色林

Mianserin

片剂

57

14.1

*57

厄多司坦

Erdosterne

胶囊

58

14.2

*58

可待因桔梗

Codeine phosphate and platycodon

片剂

59

14.3

*59

茶碱沙丁胺醇

Theophylline and Salbutamol Release

缓释片

60

15.1.1

*60

瑞巴派特

Rebamipide

片剂

61

15.1.1

*61

枸橼酸铋钾

Bismuth potassium citrate

口服液

62

15.1.1

*62

醋氨己酸锌

Zinc acexamate

片剂

63

15.1.1

*63

氢氧化铝

Aluminium hydroxide

凝胶剂

64

15.1.2.2

*64

曲昔匹特

Troxioide

片剂

65

15.2

*65

双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽胞杆菌四联活菌

片剂

限菌群失调

66

15.5

*66

门冬氨酸鸟氨酸

Aspartic acid ornithine

颗粒剂

67

15.5

*67

甲硫氨酸维B1

Methiouine and VitaminB1

注射液

68

15.5

*68

腺苷蛋氨酸

Ademetionine

注射剂

69

15.6

*69

亮菌甲素

Armillarisinia

口服液

70

15.7

*70

美辛唑酮

Indometacin and Furazolidone Suppositories

肛门栓

71

16.3

*71

氢氯噻嗪

Hydrochlorothiazide

注射剂

72

16.3

*72

复方卡托普利

Compound captopril

片剂

73

16.5

*73

倍他洛尔

Betaxolol

片剂

74

16.9

*74

单硝酸异山梨酯

Isosorbide mononitrate

缓释片、片

75

16.10.

*75

杏芎

Floium Ginkgo Extract

注射剂

76

16.10.

*76

依达拉奉

Edaravone

注射剂

77

16.10.

*77

桂哌齐特

Cinepazide

注射剂

78

16.10.

*78

辅酶Q10

Ubidecarenone Coenzyme Q10

片剂

79

16.11

*79

棓丙酯

Propylgallate

注射剂

80

16.12

*80

果糖二磷酸钠

Fructos Diphosphate Sodium

胶囊

81

17.3

*81

非洲臀果木提取物

Prunus africana

胶囊

82

17.3

*82

萘哌地尔

Naftopidil

片剂

83

18.2.1

*83

西洛他唑

Cilostazol

片剂

84

18.4.1

*84

多糖铁复合物

Ferrous Succinate

胶囊

85

18.4.1

*85

复方硫酸亚铁叶酸

Compound ferrous sulfate and FolicAcid

片剂

86

18.4.2

*86

复方硫酸亚铁

Compound ferrous sulfate

颗粒剂

87

18.6

*87

贝前列素

Beraprost

片剂

88

18.6

*88

三氧化二砷

Arsenic trioxide

糊剂

89

19

*89

唑来膦酸

Zoledronic Acid

注射剂

90

19

*90

枸橼酸钙

Calcium citrate

片剂

91

20.1.1

*91

硫磺硼砂

Compound Sulfur 

乳膏

92

20.1.2

*92

维胺酯维E

Viaminate and VitaminE

乳膏

93

20.1.2

*93

复方酮康唑

Compound Ketoconazole 

软膏

94

20.1.3

*94

曲安奈德新霉素

Triamcinolone Acetonide and Neomycin 

贴剂

95

20.1.3

*95

卤米松/三氯生

Halometasone/triclosan

软膏

96

20.1.4

*96

肝素钠

Heparin

软膏

97

20.2.1.1

*97

牛磺酸

Taurine

滴眼剂

98

20.2.4

*98

吲哚美辛

Indometacin

滴眼剂

99

20.2.4

*99

妥布霉素地塞米松

Tobramycin & dexamethasone

滴眼剂 眼膏

100

20.2.2

*100

拉坦前列素

Latanoprost

滴眼剂

101

20.2.4

*101

马来酸非尼拉敏盐酸萘甲唑啉

Pheniramine Maleate Naphazoline Hydrochloride 

滴眼剂

102

20.2.4

*102

羧甲基纤维素钠

Carboxymethylcellulose Sodium Lubricant 

滴眼剂

103

20.2.4

*103

复方托吡卡胺

Compound tropicamide Co.

滴眼剂

104

20.3

*104

标准桃金娘油

Myrtol Standardized

胶囊

105

20.3

*105

氯霉素

Chloramphenicol

滴耳剂

106

20.3

*106

葡萄糖酸锌

Zine Gluconate

鼻喷剂

107

20.5.2

*107

达那唑

Danazol

栓剂

108

20.5.3

*108

结合雌激素

Conjugated estrogens

软膏剂

109

23

*109

重组人凝血因子VIIa

Recombinant Human Coagulation VII 

注射剂

限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血

110

23

*110

鼠神经生长因子

Mouse Nerve Growth Factor 

注射剂

限工伤保险

 

陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(中成药部分)

序号

增删

分类

编号

药品名称

支付范围限定

1

1.1.2

*1

强力感冒片

2

1.1.2

*2

感冒灵颗粒

3

1.1.3

*3

感咳双清胶囊

4

1.3.1

*4

四季抗病毒合剂

5

1.3.1

*5

清火栀麦片

6

1.3.2

*6

牛黄消炎片(丸)

7

1.3.2

*7

穿心莲内酯丸

8

1.3.2

*8

玉叶解毒颗粒

9

1.3.2

*9

三黄清解片

10

1.3.2

*10

莲芝消炎胶囊

11

1.3.2

*11

苦参素胶囊

12

1.3.2

*12

黄柏胶囊

13

1.3.2

*13

宁泌泰胶囊

14

1.3.3

*14

野菊花注射液

15

1.3.4.1

*15

莲花清瘟胶囊

16

1.4.1.1

*16

和胃降逆胶囊

17

1.4.1.1

*17

胃复宁胶囊

18

1.4.3

*18

参麦颗粒

19

1.5.1

*19

川贝止咳糖浆

20

1.5.2

*20

返魂草颗粒

21

1.5.2

*21

兰花咳宁片

22

1.5.2

*22

止咳冲剂(露)

23

1.5.3

*23

咳嗽枇杷糖浆

24

1.5.3

*24

咳特灵胶囊

25

1.5.3

*25

复方鲜竹沥口服液

26

1.5.3

*26

桔贝止咳祛痰片

27

1.7.2

*27

固肠止泻丸

28

1.8.1.2

*28

健胃消食片

29

1.8.2

*29

生血宝颗粒

30

1.8.2

*30

健脾生血颗粒

31

1.8.3.1

*31

五子衍宗丸

32

1.8.3.1

*32

强肾片

33

1.8.3.3

*33

骨愈灵胶囊

34

1.8.3.3

*34

养正合剂

35

1.8.5

*35

芪参胶囊

限恶性肿瘤放化疗后辅助治疗

36

1.8.7

*36

人参糖肽注射液

限糖尿病患者使用

37

1.8.7

*37

双瓜糖安胶囊

38

1.8.7

*38

七味糖脉舒胶囊

39

1.9.1

*39

神衰康胶囊

40

1.9.1

*40

鹿首安神颗粒

41

1.9.1

*41

心神宁片

42

1.9.2

*42

益脑宁(片)胶囊

43

1.10

*43

止血宝胶囊

44

1.11.1

*44

山玫胶囊

45

1.11.2

*45

活血胶囊

46

1.11.2

*46

参芎注射液

47

1.11.2

*47

心力丸

48

1.11.4

*48

灯银脑通胶囊

49

1.11.6

*49

养心生脉颗粒

50

1.11.6

*50

冠心舒通胶囊

51

1.11.6

*51

葛兰心宁软胶囊

52

1.11.6

*52

冠心通片

53

1.11.6

*53

双红活血胶囊

54

1.11.7

*54

茶色素胶囊

55

1.11.7

*55

腰痛宁胶囊

56

1.11.7

*56

逐瘀通脉胶囊

57

1.11.7

*57

心荣胶囊

58

1.11.8

*58

龙心素胶囊

59

1.11.8

*59

消乳散结胶囊

60

1.12.1

*60

肝康宁片

61

1.12.2

*61

养阴清胃颗粒

62

1.12.2

*62

肝胃气痛片

63

1.13.1

*63

艽龙胶囊

64

1.14.1

*64

头痛宁胶囊

65

1.14.4

*65

天麻素胶囊

66

1.14.4

*66

黄豆苷元胶囊

67

1.14.4

*67

天麻丸(片)

68

1.14.6

*68

加味天麻胶囊

69

1.15.1

*69

麝香风湿胶囊

70

1.15.1

*70

痹欣片

71

1.15.1

*71

通络开痹片

72

1.15.2

*72

藿香祛署软胶囊

73

1.15.3

*73

天麻杜仲胶囊

74

1.15.5

*74

肾康注射液

75

1.15.6

*75

前列舒通胶囊

76

1.15.7

*76

石淋通颗粒

77

1.16

*77

丹香冠心注射液

78

1.16

*78

薏参胶囊

限恶性肿瘤放化疗后辅助治疗

79

2.1.1

*79

胆石片

80

2.1.2

*80

生肌散

81

2.1.3

*81

麝香痔疮栓(膏)

82

2.1.3

*82

消痔灵注射液

83

2.1.4

*83

金砂五淋丸

84

3.1

*84

化癓回生口服液

85

3.1

*85

慈丹胶囊

86

3.1

*86

康艾注射液

87

3.2

*87

灵芝胶囊(片)

88

3.1

*88

人参多糖注射液

89

3.1

*89

抗癌平丸

90

4.1.1

*90

归芍调经片

91

4.1.2

*91

宫瘤消胶囊

92

4.2.2

*92

复方沙棘籽油栓

93

4.2.2

*93

洁尔阴泡腾片

94

4.3

*94

强力脑清素片

95

4.4

*95

乳疾灵颗粒

96

5.2

*96

和血明目片

97

6.2

*97

仙璐贝滴剂

98

6.3

*98

金嗓利咽丸

99

7.1.1

*99

复方三七胶囊

100

7.1.1

*100

展筋活血散

101

7.2.2

*101

伤湿止痛膏

102

8

*102

郁金银屑片

103

7.1.1

757

丹郁骨康丸

104

6.3

742

清咽滴丸

105

6.3

746

西黄清醒丸

 

陕西省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表

目录编号

药品名称

原限定支付范围

调整后的限定支付范围

一、西药

29

头孢地尼

限序贯治疗

限社区获得性感染

36

头孢曲松钠注射液

限耐药菌引起的重度感染

限耐药菌引起的重度感染和外科手术

64

盐酸万古霉素

限耐甲氧西林的金葡菌引起的重度感染

限耐药的革兰氏阳性球菌所致的重度感染

111

伊曲康唑

限浅表感染二线用药及系统真菌感染

限浅表感染用药及系统真菌感染(皮肤科及妇产科使用)

122

拉米夫定

限艾滋病病毒感染

限艾滋病病毒感染和活动性乙型肝炎

*197

芬太尼

限晚期肿瘤不能口服者

限晚期肿瘤不能口服者及中度到重度慢性疼痛

263

复方氨基酸[18,18F,18AA,18AA-1]

限配合肠外营养用

限以下适应证之一伴胃肠功能障碍合并营养不良确需肠外营养的重症病人:①胃肠道梗阻;②胃肠瘘或短肠综合征;③肠道广泛炎性疾病(IBD);④大面积烧伤或严重创伤;⑤恶性肿瘤伴恶液质或严重感染;⑥脏器功能衰竭;⑦各种大手术后禁食;⑧肝硬化合并低蛋白血症。

266

复方肾病用氨基酸

限重症肝病辅助治疗

限重症肝病辅助治疗和肾功能不全的治疗。

267

脂肪乳

[中链及长链复合剂]

限重症病人伴肠功能障碍

限以下适应证之一伴胃肠功能障碍合并营养不良确需肠外营养的重症病人:①胃肠道梗阻;②胃肠瘘或短肠综合征;③肠道广泛炎性疾病(IBD);④大面积烧伤或严重创伤;⑤恶性肿瘤伴恶液质或严重感染;⑥脏器功能衰竭;⑦各种大手术后禁食。

268

脂肪乳[长链]

限重症病人伴肠功能障碍

限以下适应证之一伴胃肠功能障碍合并营养不良确需肠外营养的重症病人:①胃肠道梗阻;②胃肠瘘或短肠综合征;③肠道广泛炎性疾病(IBD);④大面积烧伤或严重创伤;⑤恶性肿瘤伴恶液质或严重感染;⑥脏器功能衰竭;⑦各种大手术后禁食。

269

氨基酸型肠内营养剂

◇;限重症病人不能进食

限以下适应证之一伴营养不良且具有一定胃肠功能、确需肠内营养的重症病人:①摄食不能或禁忌;②短肠综合症,急性重症胰腺炎;③恶性肿瘤伴恶液质及大手术后禁食。

270

短肽型肠内营养剂

◇;限重症病人不能进食

限以下适应证之一伴营养不良且具有一定胃肠功能、确需肠内营养的重症病人:①摄食不能或禁忌;②短肠综合症,急性重症胰腺炎;③恶性肿瘤伴恶液质及大手术后禁食。

271

整蛋白型肠内营养剂

◇;限重症病人不能进食

限以下适应证之一伴营养不良且具有一定胃肠功能、确需肠内营养的重症病人:①摄食不能或禁忌;②短肠综合症,急性重症胰腺炎;③恶性肿瘤伴恶液质及大手术后禁食。

272

疾病特异型肠内营养剂

◇;限重症病人不能进食

限以下适应证之一伴营养不良且具有一定胃肠功能、确需肠内营养的重症病人:①摄食不能或禁忌;②短肠综合症,急性重症胰腺炎;③恶性肿瘤伴恶液质及大手术后禁食。

283

重组人生长激素

限工伤保险

限工伤保险或以下适应证的重症抢救:①慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭;②机械通气;③大面积烧伤或大手术。使用进口产品先由个人自理30%。

278

戈舍瑞林注射液

限前列腺癌

限前列腺癌和可用激素治疗的绝经前及围绝经期妇女的乳腺癌和子宫内膜异位症

306

雷洛昔芬

限门诊使用

限绝经期后妇女使用

338

阿仑膦酸钠

限癌症骨转移及工伤保险

限骨质疏松症及癌症骨转移

339

骨化三醇

限肾性骨病

限肾性骨病和骨质疏松症

340

降钙素

限癌症骨转移、高钙血症、多发骨折

限癌症骨转移、高钙血症、多发骨折,骨质疏松。

346

胰激肽原酶注射剂

限微循环障碍性疾病

限微循环障碍性疾病和原发性重症高血压的辅助治疗

387

盐酸吉西他滨

限晚期非小细胞癌、胰腺癌

限非小细胞肺癌和胰腺癌

411

阿那曲唑片

限晚期乳腺癌

限乳腺癌

412

比卡鲁胺片

限前列腺癌二线用药

限前列腺癌

515

奥氮平

限二线用药

限精神分裂

519

喹硫平片

限二线用药

限精神分裂病人用药

541

盐酸氟西汀

限严重抑郁症二线用药

限抑郁症、强迫症

549

西酞普兰

限严重抑郁症二线用药

限抑郁性精神障碍

618

多潘立酮

限门诊使用

限门诊和严重消化不良症状的住院患者

659

复方角莱酸酯

限门诊使用

限门诊及肛肠术后住院患者

661

奥曲肽

限胰腺炎,食道静脉出血

限胰腺炎,食道静脉出血、肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤

772

前列地尔

限难治性心脑血管缺血性疾病、慢性动脉闭塞症

限微循环障碍所致疾病

756

阿托伐他汀

限高胆固醇血症

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.16mmol/l的高脂血症。

757

阿昔莫司

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.17mmol/l的高脂血症。

760

氟伐他汀

限高胆固醇血症

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.19mmol/l的高脂血症。

762

洛伐他汀

限高胆固醇血症

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.21mmol/l的高脂血症。

763

普伐他汀

限高胆固醇血症

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.22mmol/l的高脂血症。

765

辛伐他汀

限高胆固醇血症

限经饮食控制和非限制降脂药品治疗后,血清胆固醇大于5.2mmol/l, 或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/l冠心病患者;血清胆固醇大于5.72mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于3.64mmol/l有冠心病危险因素者;血清胆固醇大于6.24mmol/l,或血低密度脂蛋白胆固醇大于4.23mmol/l的高脂血症。

768

果糖二磷酸钠注射剂

限急救

限急救和心脑血管疾病

788

普适泰片

限前列腺增生

限前列腺增生、慢性、非细菌性前列腺炎

814

阿替普酶注射剂

限急性心肌梗死12小时内抢救

限急性冠状动脉阻塞的溶栓治;急性大面积肺栓塞的溶栓治疗;急性缺血性脑卒中溶栓治疗

818

琥珀酰明胶

限休克抢救

预防休克或按照说明书的适应症使用

 

二、中成药

132

参麦注射液

限急症、重症用药

限急症,重症或住院病人用药。

223

复方阿胶浆

限贫血

限贫血血色素低于9g/dl。

420

四磨汤口服液

限门诊使用

限门诊和中、重度消化不良及术后症

598

艾迪注射液

限肝癌、肺癌

限中、晚期癌症

602

复方斑蝥胶囊

限消化系统肿瘤

限中、晚期癌症

608

槐耳颗粒(金克)

限肝癌

限肝癌、肺癌、乳腺癌、胃肠癌

626

螺旋藻胶囊(片)

限免疫功能障碍及恶性肿瘤放化疗血象指标低下

限恶性肿瘤放疗或化疗伴免疫功能低下或伴血象指标低下。

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